——孟醒XingMeng宝妈A问：我家宝宝今天92天，人工喂养，现在每次喝奶120毫升，两到三小时喂一次，最近喝奶后吐奶频繁，而且喝奶后还会有吐清水的现象，这是什么原因呢，该怎么给宝宝缓解下，或者是可以服用点什么药，请老师指导下。还有就是可以给宝宝吃拜奥益生菌吗，如果可以，能吃多久？
鲍教授回答：家长你好，宝宝吐奶中有清水的情况，考虑是吃奶量有点多，奶液中的营养物质被吸收，剩下的水分就吐出来了，这个月龄的宝宝奶量保持在600-900ml之间最好，奶量太多，会增加宝宝的肠胃负担，导致消化不良，目前可以建议每次100ml左右，每隔3小时喂奶一次。吃奶后一定要排出1-3个嗝，最少竖抱半小时后，再让宝宝躺下，可以有效的预防宝宝吐奶。不建议随意给宝宝吃药，除必要时的治疗药物外，类似助消化、健脾之类的药物，不建议给宝宝服用，会对胃肠道有损伤。平时白天清醒的时候，多和宝宝玩耍，让宝宝多趴一趴，增加消耗，父母也要多和宝宝做做游戏、和宝宝对聊聊天，多让宝宝笑一笑，宝宝情绪好 ，就是帮助消化吸收最好的方式。
另外，您需要知道，益生菌不是万能的，益生菌的主要作用，是针对有长期便秘、腹泻，以及使用抗生素史导致的肠道黏膜损伤，以及肠道菌群紊乱，需要连续服用两周才能起到效果。而宝宝日常出现的很多生理性的现象，吃益生菌是无效的，也即是说吃了也没什么影响，但是不对症。所以只要宝宝不是以上的问题，是不建议吃益生菌的。
宝妈B问：医生您好，我家孩子从出了月子开始就不排便，第一次七天，第二次五天，老人说孩子攒肚子，没当回事。紧接着就9天，12天，我怕他便秘就给用开塞露，咨询大夫说正常不应该超过七天，于是过了七天没拉我又给用开塞露，后来又九天…排出来的便起初像黑芝麻糊状，颜色金黄，最近一次用开塞露上出来的便，头上像包一层肠衣，请大夫帮忙看看这是什么情况，需不需要去医院检查。期间给换了三种益生菌，现在在吃妈咪爱，也给揉肚子做排气操，每天都放很多屁，非常臭，孩子现在放屁会使劲，还会哭，肚子不硬不胀，精神状态良好。出生七斤两个半月13斤半，最近半个月没太涨秤。纯母乳。连云港除甲醛哪家强，如果一直不拉需不需要用药物引导，最长多少天需要用药物引导。
鲍教授回答：家长你好，首先看了宝宝的排便性状，是正常的糊状便，6月龄以内的小宝宝，出现排便间隔延长，不是疾病指征，确实是正常的攒肚现象，对于小月龄的宝宝来说，食物被尽可能的吸收，所以就导致了食物残渣变少，排便间隔延长。如果家长摸到宝宝肚子软软的，平时吃喝玩也不受影响，那么家长等待宝宝下次排便即可，一般正常宝宝的排便为金黄色的糊状或者膏状便，只要每次排便都是这样的，那就是正常的，攒肚可能有3、5天排次便或是8-10天不排便，最长的见过22天才排便的，并不是超过七天就是不正常的，只要孩子吃的好、玩的好、精神好，家长就不用过于紧张。不建议给宝宝随意用开塞露或者其他润肠类的物质，容易导致宝宝排便习惯的改变，慢慢形成依赖，目前肚子不硬不胀不建议也不用引导。而且宝宝目前是正常的攒肚现象，所以不建议用。如果攒肚达到20天，您觉得很担心，可以偶尔用一次开塞露。平时家长可以把手掌搓热，顺时针给宝宝揉揉肚子、母乳妈妈饮食健康，且多增加绿叶菜的摄入，都有助于宝宝排便。另外宝宝攒肚属于生理现象，吃益生菌的意义不大，宝宝屁臭，提示母乳妈妈，近期吃了很多蛋白高的食物，如牛奶及牛奶制品，豆制品等，可以吃但尽量少吃一点，因为母乳妈妈进食直接影响宝宝的排便。
孩子现在放屁会使劲，还会哭，还是生理性的肠绞痛和肠胀气的现象，这是小月龄宝宝常见的肠道不适，多在4-6月龄之后逐渐消失，不会影响宝宝的生长发育，家长不用担心。平时可以采取飞机抱缓解宝宝肠道不适。
宝妈C问：你好，鲍医生，我家宝宝5个月8天了，刚出生时体重是5斤6两，到现在才12斤，长得太慢了，不知是什么原因。不过她特别爱吐奶，是不是与这个有关，有方法改善没？
鲍教授回答：家长你好，首先说声抱歉。由于看诊的原因，未能第一时间回复。宝宝这个月龄正常体重范围在5.4kg–8.8kg，宝宝现在体重6kg，虽然在偏低位的水平，但是是在正常水平范围内的。宝宝体重增长慢，首先要排除曾经或者现在有腹泻、便秘、等消耗类的问题外，首先要考虑入量不足，宝宝吐奶也是入量不足的一方面。
目前首先要纠正吐奶的问题，一般宝宝吐奶后，精神正常，那么就是生理性的吐奶，比如喂养姿势不对，喂太多或者宝宝吃得太急都可能引起吐奶。可以采取控制疗法改善症状：首先，延长宝宝的喂养时间间隔，每2-3小时喂养一次，每次喂养7-10分钟；其次，喂奶后将孩子竖起，用手轻拍其后背帮助拍嗝；此外，将宝宝右侧卧姿势放在床上，保持上半身抬高30°。建议不要一次喂得太多或太快，应该遵循少量多次的原理。用奶瓶喂奶的话，注意选择流量合适的奶嘴。喂完奶后及时拍嗝。妈妈需要将宝宝竖立抱起，轻轻靠着妈妈肩上，拍嗝的时候，妈妈用手轻拍宝宝背部，每次拍3~5下，连续几个回合，直到宝宝打嗝后，就可以停止拍嗝了。如果宝宝吐奶比较多，还应该抱起来再拍拍后背。如果宝宝吃奶太快或妈妈的奶太多，乳汁流速快，宝宝喘不过气，也容易呛奶。正确做法：吃吃停停+用手指掐住乳晕周围减慢乳汁的流速。如果持续出现体重不增，或者喷射样呕吐，那么建议就诊排除胃部的疾病问题。
目前宝宝的这个月龄，每天至少应保证至少600ml的奶量，最多不超过1000ml，一般情况下宝宝每天能尿满6块尿不湿，就说明喂养是充足的。针对孩子目前的吃奶情况，建议是少量多次的喂奶，孩子不吃的时候，不哄喂和逗喂 ，宝宝不吃的时候立刻停止喂奶，尽量拉长喂奶间隔，白天清醒的时候，多和宝宝玩耍，让宝宝多趴一趴，增加消耗，父母也要多和宝宝做做游戏、和宝宝对聊聊天，多让宝宝笑一笑，宝宝情绪好 ，对于进食也有帮助。宝宝生来就有饥饱感，这和大人是一样的，家长完全不用担心宝宝会吃不饱或者饿着，不知道宝宝平时有吃“迷糊奶”的情况吗？目前尽量减少喂迷糊奶的情况，如果宝宝迷糊着吃奶量多，那相对清醒时就饥饿感不足，肯定吃奶量也会下降，所以宝宝睡着时，就让宝宝睡到自然醒，也无需叫醒，等宝宝醒来后，直接喂奶瓶即可。家长不用那么焦虑，待宝宝慢慢适应，吃奶量也就相对增多了，体重也就谩慢慢增加了。
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